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一场“看不见”的手术 帮助他重拾最后的光明

2022-07-05

医生的每一次手术,都在竭尽全力,他们的坚持和付出,也是在和疾病的无限抗争......

近日,市人医(市四院)白内障人工晶体中心曹娟副主任医师就遇到了这样一位特殊的患者。

01 雪上加霜 双目近乎失明

今年57岁的王先生,已患有类风湿四十多年,全身绝大部分关节严重僵硬变形,双眼严重葡萄膜炎,右眼失明十多年。

王先生来自甘肃泾川县偏远山区,由于家庭经济困难,一直未能进行系统性治疗。

病情不断进展,并发强直性脊柱炎,导致整个躯干及下肢一直保持一种特殊的体位,无法行走,睡觉时也只能在腰部和腿部垫上厚厚的褥子,才能勉强保持仰卧位。

即使如此,苦难依旧没有放过他。

2009年,也就是王先生44岁的时候,并发严重的双眼葡萄膜炎,右眼发生新生血管性青光眼,眼压超过60mmHg(正常眼压的范围为11~21mmHg),已无光感。左眼在葡萄膜炎反复发作下,形成严重的白内障和瞳孔膜闭,视力下降至眼前手动。

双眼近乎失明,这让王先生万分痛苦......

02 一场“看不见”的手术 医生该如何抉择?

在得知其情况后,由西部眼科联盟成员单位推荐,王先生来到了市人医(市四院)白内障人工晶体中心就诊。

曹娟副主任医师为其进行检查,判断其右眼已经无法再恢复视力了,但左眼还有机会。

可进行左眼白内障超声乳化摘除联合瞳孔成形人工晶体植入术。

白内障手术早已经发展成为一项成熟手术了,但对于王先生而言,手术还是出现了变故

经过一系列术前检查、评估,曹医生为其制定了详细的个体化手术方案。

术前考虑到王先生因为强直性脊柱炎导致全身关节严重僵硬变形,但手术需要在一个稳定手术体位下进行。

因此,手术室护士根据王先生平时睡觉躺着的样子,进行手术体位安置,确保手术舒适、体位稳定。

解决一个问题,又来一道坎儿。

眼部手术需要仪器直视眼内情况,但其面部也不能水平放置,倾斜角度甚至超过了45度,手术视野成为考验医生的一大难题。

凭借多年的手术经验,曹医生靠着仅有的视野,去除瞳孔区的增殖膜,对针尖大小的瞳孔进行再成形,在小瞳孔下盲撕前囊,超声乳化去除白内障,熟练地植入人工晶体。

术后第三天王先生打算返回甘肃当地前,再次来到门诊复查,术眼裸眼视力已恢复至0.6,矫正至0.8,眼前节反应平稳。

这次手术让他时过十多年再次看清了,让他非常激动,特别感谢医生为他做出的努力

03 黑洞里探路 是什么让她坚持

术后,曹医生回忆起来说到,“术前确实做好手术视野差的准备,但术中眼位严重倾斜,整个手术过程中没有眼底的红光反射,手术就像在一个幽暗的洞穴里探路,看不见眼内结构给手术造成的困难,比预想的要难度大一些。

但患者千里迢迢来到医院,就是对我们医生专业和技术的信任。

只要有希望,我们必须全力以赴。”

本文部分图片来源于网络

科室简介

白内障人工晶状体中心成立于20世纪90年代,目前已发展为集医疗、教学、科研、防盲和预防为一体的眼科中心,是省医师协会和省、市医学会白内障学组名誉组长和组长单位。现有主任医师6人、副主任医师9人。其中博士6人,硕士15人。年门诊量十余万诊次,手术量近2万例(日间手术),拥有一系列世界先进的眼科检查和手术设备,临床诊疗水平与国际接轨,是西北地区白内障规范化培训基地、屈光性白内障手术培训基地、ICL手术培训基地。

该中始终坚持应治尽治、细心沟通、全程规划,为每一位患者量体裁衣、个性化定制手术方案,全力以赴带给患者光明的新希望。

特色诊疗项目:

1.各种复杂、屈光性白内障手术(包括飞秒激光、无痕导航等辅助的微创、精准的白内障超声乳化术)

2.个性化人工晶状体优选及临床应用(包括多焦、散光型)

3.各种原因(屈光误差、混浊、开裂、偏位等)人工晶状体置换及二期植入手术

4.眼内屈光手术矫治高度近视(ICL)及老视矫正术

专家推荐

曹娟 副主任医师

白内障人工晶状体中心

陕西省医师协会眼科医师分会常委兼总干事

陕西省医师协会眼科医师分会白内障学组委员兼秘书

西安市医学会眼科专业委员会白内障学组委员

专业特长:

从事眼科专业近20年,擅⻓屈光性⽩内障手术矫治老视及各种复杂性白内障的全程规划及手术治疗。瑞⼠士EVO ICL晶体植入全球认证专家,开展眼内屈光专业,进行有晶体眼人工晶体(ICL)植入矫正高度近视的手术治疗。

出诊地点、时间:

大差市院区:周二上午,周四上午

航天城院区:周一上午

作者: 编辑:dsyy 来源: