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不再忍受疼痛,什么是舒适化诊疗?

2022-11-21

传统印象中,治病、检查就意味着必须忍受疼痛,但随着医疗技术的进步,“舒适化医疗”正在悄然改变着人们的生活。

舒适化医疗

舒适化医疗:让患者在安全、无痛、舒适的状态下接受医学检查、治疗,使得患者在整个就医过程中感受到心理和生理上的愉悦感、无痛感和无恐惧感。

改良SAYGO 精准出击

“闵医生,你克服了我的心理障碍,没有一点点不适就手术了,简直让我不敢相信!”腰椎间盘突出的何先生说道。

西安市人民医院(西安市第四医院)麻醉与围术期医学中心闵昱源医生,采用了改良版-SAYGO清醒气管插管技术对一位颈椎融合术后需要做腰椎间盘突出切开减压的患者,成功进行了全身麻醉,使得手术顺利完成,为患者解决了病痛。

清醒气管插管

清醒气管插管:为保持呼吸道通畅及时吸出气管内痰液或血液、防止患者缺氧和二氧化碳积蓄进行有效的人工或机械通气。麻醉医生会采用SAGO技术帮助患者完成麻醉,经典SAYGO技术(全称“Spray as you go”)是在纤支镜的引导下,通过纤支镜的吸痰孔直接喷局麻药。

清醒插管技术是特别考验麻醉医生专业度和患者耐受度的一场麻醉大考。选择清醒气管插管是为了以最安全的方式满足特殊患者的手术需要,为以一些困难气道患者保驾护航,确保患者的安危。

即使挽救了无数生命,但每次看到患者痛苦的面庞,闵昱源医生开始不断问自己:病痛已经让我的患者承受了这么大的罪,我能为他们再做些什么?

经过无数次的翻阅书籍,不断研究和自我尝试,闵昱源医生的一味“妙招”可以说是西安市人民医院(西安市第四医院)麻醉与围术期医学中心又一里程碑。

清醒插管有妙招 小妙招大突破

为了减轻患者的二次伤害,经过不断尝试,闵昱源医生将经典的SAYGO技术进行了“翻新升级”。

在手术开始阶段,用七氟醚让病人睡着(意识消失)且保持自主呼吸;其次改良SAYGO充分的表面麻醉。全程手术患者没有任何记忆,“舒适”走出手术台。

改良版SAYGO示意图

改良SAYGO技术

改良SAYGO技术:将硬膜外气管通过可视软镜上的吸痰孔伸入到软镜镜头前端或者直接固定在镜头前端,进行喷射局麻药。

改良版SAYGO技术插管路径

改良SAYGO之所以“妙”就在于让你在“无感”中完成清醒插管手术,并且更精准,更安全帮患者消除伤害性记忆。

心理上愉悦感、无痛感和无恐惧感源于医护人员的良好态度和就医环境,而生理的愉悦感、无痛感和无恐惧感则完全依赖于专业麻醉医生提供的无痛化服务。

这一技术在西安市人民医院(西安市第四医院)麻醉与围术期医学中心闵昱源医生带领下,受到患者的一致好评。

舒适化医疗 麻醉科主导

麻醉科是医院质量水平的窗口。越是大的医院,重症病人越多,则麻醉科的重要性就越凸显。

舒适化医疗不仅是社会经济发展的需求,更是麻醉学科发展的机遇和挑战。

舒适化医疗的实现依赖于麻醉医生所提供的专业无痛化医疗服务。因此,麻醉科成为“舒适化医疗”的主导学科,并将舒适化医疗逐步融入到护理、临终关怀、无痛诊疗、围术期舒适管理、疼痛管理等多方面,使患者轻松接受检查和治疗,享受医疗服务。

随着麻醉专业水平持续提升,麻醉技术的应用人群也几乎涵盖了从胎儿到百岁老人的所有人。而现代麻醉学的发展和大量清醒镇静术的开展,使得麻醉医生已经走出了手术室,在疼痛治疗、无痛胃肠镜、无痛人流、分娩镇痛等领域,都发挥着举足轻重的作用。

优秀团队 患者福音

麻醉医生在一场手术中,给予了患者更舒适、更有尊严的医疗条件。从畏惧手术到安心手术,让患者感受到每一位医护人员的关怀,让手术变得有温度,让医生患者更信任。

西安市人民医院(西安市第四医院)航天城院区麻醉与围术期医学中心在胡胜主任的带领下,医资力量不断壮大。西安市人民医院(西安市第四医院)航天城院区麻醉与围术期医学中心团队成员主要由军医大学引进的优秀专家组成。共有医护74人,特聘专家3人,其中博士5名,博导1名,硕导4名,硕士12名;主任医师3名,副主任医师3名,副研究员1名,主治医师15名,主管护师19名。

中心精准把脉未来学科发展方向。努力将航天城院区麻醉科发展成科技感很强的现代化高端学科,始终坚持把握五个“高”,即:高端麻醉设备、高素质青年才俊,高精尖麻醉技术、高效率管理机制、高水平交流学习。目前承担着心脏外科、胸外科、脑外科、肾脏泌尿、肝胆胰、骨科、妇产、眼科、头颈耳鼻喉、介入、急诊、机器人手术等十余个外科中心的各类型复杂、危重手术麻醉工作。

患者无痛 永恒目标

未来,麻醉将走出围术期,进入临床医疗的方方面面,为提高居民的就医质量、改善人民的生活满意度、提升社会的人文文明水平,贡献自己的力量!

胡胜主任表示,今后,麻醉科会将舒适化医疗作为科室重点工作,与兄弟科室携手,为更多的就医者提供此项服务,把舒适化医疗落实到实处,更进一步提高对病患的医疗服务质量,也期望更多的病患在西安市人民医院(西安市第四医院)有更好的就医体验,精益求精,更多更好的服务于大众。

推荐专家

胡胜,第四军医大学博士毕业。西安市人民医院(西安市第四医院)航天城院区麻醉与围术期医学中心主任、副主任医师、副教授、硕士研究生导师。1994-2020年在第四军医大学西京医院麻醉科工作。曾赴伦敦帝国理工学院(Imperial College London)附属医院学习临床麻醉。主持国家自然科学基金面上项目1项,陕西省社发攻关项目1项,空军军医大学科技发展基金1项,西京医院人才培养助推项目1项,西安市卫健委课题1项。获国家发明专利3项。获军队医疗成果二等奖1项。荣立三等功1次。2009年获全国麻醉年会中青年论文大赛特等奖1项。2011年受邀赴香港举办的联合科学大会(CSM2011)做学术报告。2019年受邀赴荷兰参加世界气道管理大会(WAMM2019)做论文报告。在Brain Res,J Neurosurg Anesthesiol,Paediatr Anaesth及《临床麻醉杂志》等国际国内知名期刊发表论文40余篇。作为国家教育部创新团队成员,先后培养、辅导研究生10余名。

学术任职:中国整形美容协会麻醉与镇静镇痛分会委员,中国老年医学会麻醉学分会委员,国家自然科学基金评审专家,《现代肿瘤医学》杂志审稿专家。

闵昱源,第四军医大学医学硕士毕业,西安市人民医院(西安市第四医院)航天城院区麻醉与围术期医学中心综合手术麻醉中心负责人,副主任医师。2007-2020年在第四军医大学西京医院麻醉科工作。长期从事麻醉科的临床、教学和科研工作,有着丰富的临床麻醉经验。熟练掌握心肺复苏术,各种麻醉临床操作管理技能,特别是在困难气道的处理,烧伤患者的麻醉管理,患者围术期快速康复(ERAS)有丰富独特的临床理念和丰富的临床经验。发表SCI及中文核心期刊论文12余篇,获国家发明、实用新型专利8项,主持孵化基金项目1项,参与国家自然科学基金1项,参与陕西省自然科学基金3项,以第二副主编作者参编出版医学著作1本、以编委参编出版医学著作2本。

学术任职:陕西省研究型医院学会青年工作专业委员会委员、陕西省中西医结合学会围手术期专业委员会委员,中国医师协会麻醉分会会员、中国医师协会急救分会会员、西安医学会会员。

作者: 编辑:dsyy 来源: