第四医院

质管科

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部 门 职 责

部  门  职  责

质管科负责医院质量和运营管理;医院绩效管理;医院评审、统计管理;招标采购;公立医院改革及公立医院绩效考核;负责医院西安市各类质控中心(护理、药学等)管理等工作。            

1、在院长和主管院长领导下,负责全院质量和运营效果评价、绩效考核、公立医院改革、招标采购、数据统计上报等五个方面工作。            

2、建立医院和科室质量与运营评价体系。通过设定质量指标和运营管理指标,从质量、效能、支出、医改和服务等几个方面,对医院和科室总体质量及运营情况进行横向及纵向分析,并绘制运行趋势图,根据趋势图对医院和科室运行过程中存在的问题与短板进行分析整理,为医院管理层的决策提供数据支持。            

3、建立医院总体质量运行效果评价体系。针对医院运行过程中,科室对医院主要政策、制度和流程的掌握及执行情况进行效果评价,通过数据收集、走访调查等方式,开展综合分析,对执行过程中存在的偏差和影响因素进行客观评价,并提出改进意见,每月进行反馈,为职能科室管理和临床科室改进提供依据,从而提高科室的工作效率。            

4、完善医院绩效考核评价体系。全力推行RBRVS的绩效改革工作,将医院运营管理与绩效考核紧密结合,运用财务分析和绩效分配等方法,规范医院经营管理制度和运营管理指标,提高医院整体服务效率。            

5、规范招标采购管理。建立完善医院采购管理制度,完善内控体系建设,规范采购行为,采购信息公开并主动接受监督,实现采购过程规范、阳光、可追溯。探索采购流程、审批、监督及分析统计管理信息化,实现医院采购及管理工作优质高效。            

6、建立医院质量数据库。对全院统计数据来源及归口进行统一,对其准确性进行验证,对影响统计准确性的原因进行追踪分析,确保医院质量数据库数据的准确性和一致性。